
在全區城鎮居民基本醫療保險啟動動員會上的講話
- 更新時間:2021-02-22 16:54:15
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動員大會發言稿
以下是為您推薦的《在全區城鎮居民基本醫療保險啟動動員會上的講話》,希望能對您的工作、學習、生活有幫助,歡迎閱讀參考!
在全區城鎮居民基本醫療保險啟動動員會上的講話第1篇
同志們:
按照省、市的統一部署和要求,我區城鎮居民基本醫療保險工作將于6月1日啟動。今天,區委、區政府召開動員大會,主要任務是貫徹傳達省、市城鎮居民基本醫療保險工作會議精神,動員部署我區城鎮居民基本醫療保險啟動工作。區勞動和社會保障局、財政局的兩位領導還要分別作發言,希望大家認真領會,抓好落實。下面,我講兩點意見。
一、統一思想,充分認識建立城鎮居民基本醫療保險制度的重要性和緊迫性
建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系,是區委、區政府長期以來一直十分重視的工作,也是廣大人民群眾關心的熱點和社會關注的焦點。啟動城鎮居民基本醫療保險工作,是我區3.3萬城鎮居民的急切期盼,也是構建和諧XX的重要內容,對促進全區經濟社會發展具有十分重要的意義。
(一)建立城鎮居民基本醫療保險制度,是貫徹科學發展觀執政理念的具體體現。黨的十七大報告指出,要加快建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系,全面推進城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療制度建設。城鎮居民基本醫療保險制度的建立,實現了基本醫療保障全覆蓋,解決了參保居民的住院和門診大病醫療支出問題。建立城鎮居民醫療保險制度,努力為人民群眾提供基本公共服務,充分體現了黨和國家對民生問題的高度關注,也是貫徹科學發展觀執政理念的具體體現。
(二)建立城鎮居民基本醫療保險制度,是構建和諧社會的內在要求。從醫療保障方面看,只有實現廣覆蓋,人人享有基本醫療保障,才能體現公平,使社會更加和諧。近年來,社會各界高度關注民生問題,不少人大代表、政協委員對建立健全社會保障體系、加快構建和諧社會提出了很多好的意見和建議。建立城鎮居民基本醫療保險制度,是愛民之事、利民之策、德政之舉。各級各部門要充分認識實施城鎮居民基本醫療保險的重要意義,把建立城鎮居民醫療保險制度作為改善民生的重要內容,帶著對人民群眾的深厚感情,以良好的精神狀態和真抓實干的工作作風,確保城鎮居民基本醫療保險制度順利實施,切實把人民群眾在醫療衛生方面的利益保障好、維護好、發展好。
(三)建立城鎮居民基本醫療保險制度,是促進改革發展的需要。完備的社會保障制度,可以從根本上解決廣大群眾的后顧之憂。我區正處于經濟發展的關鍵時期,經濟的又好又快發展,有賴于廣大人民群眾的積極參與。把醫療保障工作做好,也是為發展經濟打基礎。建立城鎮居民醫療保險制度,既有利于減輕廣大城鎮居民的醫療負擔,也是深化醫藥衛生體制改革的重要環節。基本醫療保險與醫藥衛生體制密切相關,相互影響。城鎮居民參加基本醫療保險,提高了看病就醫的支付能力,擴大了醫療服務消費,這對醫藥衛生事業提出了更高的要求。醫療保險機構參與對醫療服務的管理和監督,可以促使醫療機構規范行為,推進醫療機構內部改革,降低醫療費用。同時,通過對城鎮居民基本醫療保險制度的合理設計,可以引導更多的群眾從費用高的大醫院轉到費用低的社區醫院就診,從而促進社區衛生服務體系建設,優化醫療衛生資源配置。因此,從一定意義上講,建立城鎮居民基本醫療保險制度,是覆蓋城鄉全體居民醫療保障體系框架的重要一環,將有助于全面推進和深化醫藥衛生體制改革。
(四)建立城鎮居民基本醫療保險制度,是解決群眾看病難、看病貴的重要舉措。“看病難、看病貴”是當前關系群眾切身利益的熱點問題,建立城鎮居民基本醫療保險制度,從根本上填補了過去醫療保險制度的空白,在制度上解決了城鎮非就業人員的看病就醫問題,保障了這部分人群最基本的健康需要。城鎮居民基本醫療保險制度重點解決參保居民的住院和門診大病醫療支出,可有效的化解部分城鎮居民因病致貧、因病返貧的大病風險,有利于緩解群眾“看病難、看病貴”的矛盾。
二、強化措施,扎實開展好城鎮居民基本醫療保險各項工作
城鎮居民基本醫療保險制度是一項社會系統工程,涉及面廣,政策性強,關系到廣大人民群眾的切身利益,社會關注度高,是一件好事實事,但工作難度也相當大。各鄉(鎮、街道)、各部門要結合實際,采取有效措施,精心組織、協調配合,扎實開展好城鎮居民基本醫療保險各項工作。
(一)明確任務目標。我區建立城鎮居民基本醫療保險制度的主要任務是:按照統籌規劃、規范引導、完善制度、穩步推進的要求,建立以住院統籌和大病門診治療為主的城鎮居民基本醫療保險制度,形成合理的籌資機制、健全的管理機制和規范的運行機制,逐步建立穩定、可持續的覆蓋城鎮居民的基本醫療保險制度。今年,城鎮居民基本醫療保險工作的主要目標是:全區參保覆蓋面要達到70%以上,參保人數要達2.3萬人。要實現這一目標,時間緊,任務重,責任大,各鄉(鎮、街道)、各有關部門要周密部署,精心組織,抓好落實。
(二)加強組織領導。啟動我區城鎮居民基本醫療保險工作,時間很緊,任務很重,能否如期實現工作目標,既關系群眾的切身利益,又是對政府行政能力的考驗。各鄉(鎮、街道)、各相關部門要把這項工作列入重要日程,建立領導機構,明確工作職責,堅持主要領導親自抓,分管領導具體抓,一級抓一級、層層抓落實,確保責任到位、措施到位、投入到位。勞動保障部門要深入基層了解實情,幫助協調解決工作中出現的困難和問題。各相關部門要進一步完善政策措施,加大推進力度,對實施過程中遇到的突出問題,要及時研究,采取行之有效的辦法加以解決。要借鑒城鎮職工基本醫療保險制度的成功實踐經驗,不斷探索新的方式方法,創造性地開展工作。需要強調的是,參加城鎮居民基本醫療保險的人群大都沒有固定收入,也沒有單位依托,組織和管理難度都比較大,各鄉(鎮、街道)、社區、學校要充分發揮一線管理的作用,指定專人負責城鎮居民基本醫療保險工作的協調管理,認真做好城鎮居民參保繳費的組織和動員工作。
(三)創新工作機制。城鎮居民基本醫療保險是一項全新工作,我們還沒有成熟的經驗可以借鑒,沒有完善的套路可以照搬,在推進過程中可能會遇到許多新的情況和問題,在規范操作的基礎上大膽探索、勇于創新,邊操作邊完善,邊推進邊解決問題,把工作做細做實。在實際工作中,要充分考慮到城鎮居民基本醫療保險制度涉及面廣的實際問題,把推進城鎮居民基本醫療保險制度建設與深化醫藥衛生體制改革緊密結合起來,在參保、繳費、就醫、報銷等各個環節中優化服務,方便群眾,逐步使這一制度得到健全完善。
(四)形成工作合力。各職能部門要緊密配合,加強協作,充分發揮部門職能作用,真正做到認識上統一、工作上協調、行動上一致,盡職盡責做好工作。勞動保障部門作為牽頭單位,要成立強有力的工作班子,切實履行政策宣傳和工作指導職責,加強對城鎮居民基本醫療保險工作重點、難點問題的調查研究,主動扎實地組織實施。財政部門要做好城鎮居民基本醫療保險財政補助資金的預算安排、資金撥付和基金監管等工作。教育部門要加強對所屬各類學校的學生參保工作指導力度,做好在校學生宣傳動員、參保登記和費用繳納工作,并正確處理好城鎮居民基本醫療保險和商業保險的關系,確保在校學生在年內應保盡保。據2008年6月全區城鎮居民基本醫療保險摸底調查統計數據,全區所屬各類學校在校學生共6639人,由于時間緊,任務重,整個參保申報繳費登記時限只有3個月時間(即2009年6月1日到9月30日止),10月1日以后的參保申報繳費登記為次年的參保申報。所以,全區所屬各類學校任務十分艱巨,必須采取切實可行的有效措施,確保在校學生做好應保盡保。衛生部門要著力加強行業監督管理,加強對醫療服務機構的業務指導,督促定點醫療機構加強醫德醫風建設,促進醫療機構提供質優、價廉、方便、規范的服務;要嚴格規定高價藥品、新增診療項目、大型醫用設備檢查及特殊材料的準入和使用條件,做到既保障參保人員的基本醫療需求,又減輕醫療費用負擔,不斷提高基金的使用效率;要按照合理布局的要求,確定定點醫療機構和零售藥店,建立健全信息公示制度和監督管理制度,方便參保人員選擇就診機構。審計部門負責做好醫療保險基金的監督審計工作。發改部門要制定相關措施,切實加強醫療服務及藥品價格管理。食品藥品監督管理部門要加強對藥品流通領域及醫療器械和醫用材料的監管,會同有關部門積極推行國家基本藥物制度,促進安全用藥、合理用藥。民政、殘聯等部門要做好城鎮低保人員、低收入家庭60周歲以上老年人和重度殘疾人的認定等工作,對符合標準和條件的特殊人群及時核發有關證件,確保他們能夠及時得到政府的醫療補助,并做好醫療救助與城鎮居民基本醫療保險的銜接工作。公安部門要協助配合開展城鎮居民調查工作,負責戶籍的認定、新立戶口的審查工作。各鄉(鎮、街道)、社區要積極配合醫療保險經辦機構做好本轄區的宣傳動員和參保組織工作,并通過各鄉(鎮、街道)、社區勞動保障服務平臺做好城鎮居民參保登記、參保費用的收繳匯總工作。監察部門要對城鎮居民基本醫療保險工作的開展情況進行監督檢查,及時發現、嚴肅處理醫療保險資金管理、居民參保過程中發生的違法違紀問題。其他相關部門也要結合工作職責,加強協調配合,積極支持城鎮居民基本醫療保險工作。
(五)加大宣傳力度。各鄉(鎮、街道)、各有關部門要切實加大宣傳力度,充分利用廣播、電視、宣傳手冊等多種形式進行廣泛宣傳,把城鎮居民基本醫療保險的具體政策講清、講透,把參保及就醫的程序講明,讓廣大人民群眾充分理解這項制度,了解這項政策,使群眾免除后顧之憂,提高城鎮居民參保的積極性和主動性,讓群眾充分享受政策帶來的實惠。
(六)強化督促檢查。會后,各鄉(鎮、街道)、各部門要迅速行動起來,抓緊啟動實施,建立工作目標責任制,將任務層層分解落實,確保各項工作有計劃、有步驟進行;要抓好人員培訓,提高經辦人員的政策水平、業務技能和工作責任心;要做好居民申報登記、信息錄入、參保繳費等起步工作,認真研究工作中出現的新情況、新問題,積極探索解決的辦法,同時注意總結經驗,確保城鎮居民基本醫療保險工作的順利進行,并為不斷完善這項工作打好基礎。
同志們,城鎮居民基本醫療保險工作是一項涉及廣大城鎮居民切身利益的大事,時間緊迫,任務艱巨,全區各級各部門要結合學習實踐科學發展觀活動,迅速行動,嚴密組織,扎實開展好全區城鎮居民基本醫療保險各項工作,為推動我區經濟社會又好又快發展、構建和諧XX做出新的貢獻!
在全區城鎮居民基本醫療保險啟動動員會上的講話第2篇
同志們:
今天,把大家召集到這里召開全縣2020年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作動員大會,目的是全面安排部署我縣2020年度城鄉居民基本醫療保險征繳工作,動員全縣上下統一思想,堅定信心,強化措施,真正把這項實實在在的惠民工程抓實、抓細、抓好。
會議召開之前,首先感謝各鄉鎮、各相關單位、各代辦銀行在今年城鄉居民基本養老保險費征繳過程中付出的辛苦和努力。在今年的城鄉養老保險征繳工作中,各部門相互配合、通力合作,較好地完成了今年的征繳工作。截止8月16日,縣稅務局共征收城鄉居民基本養老保險費1441萬元,整體完成情況較去年都有增長,無論是完成總額,還是增長比例,均在全市排名前列。可以說,這為我們的城鄉居民基本醫療保險征繳工作奠定了堅實的基礎,開了一個好頭。
今天,我們召開全縣城鄉居民基本醫療保險征繳工作會議,這既是一個動員會,又是一個安排會。剛才,縣稅務局局長張乃生宣讀了《鄉寧縣人民政府辦公室關于開展2020年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作的通知》,農商行代表經辦銀行做了很好的表態發言,措施具體,決心很大,希望大家齊心協力,切實把這項工程做成民心德政工程。
按照《中共中央關于深化黨和國家機構改革的決定》精神和社會保險費征管職責劃轉相關部署,從2019年4月1日起,將城鄉居民基本醫療保險費交由稅務部門統一征收。與往年相比,征收主體和繳費方式發生了改變,稅務局通過與多家銀行合作,提供了多元化的繳費方式和渠道,這樣既方便了人民群眾,提高了工作效率,又進一步保障了醫療保險基金的安全。為了確保城鄉居民基本醫療保險費征繳工作順利平穩推進和持續健康發展,下面,我強調三點:
一、統一思想,提高站位,切實增強征繳工作的責任感
城鄉居民基本醫療保險費征收主體的改變,是國家提高社會保險資金征管效率的要求,也是城鄉居民基本醫療保險征繳工作現代化、科學化、規范化的具體體現。城鄉居民基本醫療保險費征繳事關廣大人民群眾的切身利益,各鄉鎮、各單位要切實增強做好城鄉居民基本醫療保險費征繳工作的緊迫感和責任感,提高站位,高度重視,按照“政府統一組織、多方協作配合、便民高效服務、有序穩步推進”的原則,在縣委、縣政府的統一領導下,明確責任、細化任務、把握重點、強化措施、抓好服務,確保城鄉居民基本醫療保險征繳工作扎實推進。
二、積極參與,相互配合,確保征繳工作順利完成
2018年,我縣城鄉居民基本醫療保險保費征繳達3428萬元,累計繳費人數達19余萬人,已基本實現了城鄉居民醫療保險全覆蓋。2019年,城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標準提高30元,達到520元,2019年預收2020年度的個人繳費標準同步提高,達到250元,這為廣大城鄉居民提供了更好的醫療保障。在今年的征繳工作中,我們要做好以下三點:
一要部門聯動,確保流程順暢。各鄉鎮、縣稅務局、縣醫療保障局、縣教科局、4家代辦銀行要密切配合,共同努力,切實把這項工作完成好。各鄉鎮要在8月25日前召開征繳動員會,責成分管副職主抓,確定鄉鎮、村的承辦聯絡人,督促村委會加強發動和宣傳,各鄉鎮要安排人員協辦員對本村委的《城鄉居民基本醫療保險繳費信息清冊》進行核實,對登記信息錯誤需變更的、本年不在公示區參保繳費需辦理轉移的、已經參加職工醫療保險不符合身份要求的等情況,督促參保人員及時到醫療保障局完成變更、轉移,確保參保人員順利繳費。縣稅務局要迅速熟悉業務,搞好服務,溝通好醫療保障局、代辦銀行之間的業務關系,定期對各鄉鎮的繳費進展情況進行排隊通報;縣醫療保障局要做好今年新增人員的參保登記,確保繳費人員能及時繳費、順暢繳費,同時要積極宣傳待遇享受方面的政策,使廣大群眾真正認識到醫療保險的優越性,轉變思想,提高參保繳費的積極性、主動性;縣教科局要在各學校內做好征繳宣傳工作,督促在校學生能夠按時繳納醫療保險費;4家代辦銀行(農商行、郵儲銀行、中國銀行、農業銀行)要在縣稅務局、縣醫療保障局的業務指導下,共同做好宣傳輔導和應急準備工作,及時發現問題,解決問題,做好溝通對接,要多措并舉提高工作效率,在征繳期內,增設柜臺的繳費窗口,引導繳費人使用手機銀行繳費,提升服務管理水平,確保繳費人方便、快捷地繳費。
二要合理安排,提高工作效率。城鄉居民基本醫療保險的征繳期從9月1日開始,到12月25日結束,為期四個月,為了避免繳費人扎堆排隊繳費的情況,我們確定了9月1日至11月25日為集中征繳期,對征繳工作也有了明確的要求,在9月25日前征繳率要達到35%以上,10月25日前要達到65%以上,11月25日前要達到95%以上,并定期對征繳進度進行通報。各鄉鎮、代辦銀行,特別是村委會要根據繳費人員數量,合理安排,提前規劃,引導繳費人通過手機銀行、掃二維碼進行繳費,避免出現扎堆到柜臺排隊繳費的情況,保證工作質量,提高工作效率,進一步提升繳費人的滿意度。
三要規范管理,杜絕現金征收。往年在城鄉居民醫療保險費的征繳中采用了現金征收的形式,在一定程度上存在一些風險,今年稅務局征收后,通過各代辦銀行的柜臺、手機銀行、二維碼等方式進行繳費,進一步保障了資金的安全。在今年的征收中,各代辦銀行及相關單位要加強征繳過程中的管理,堅決不能出現集中現金征收的現象。發現問題,要及時與鄉鎮政府、稅務局、醫療保障局工作人員聯系,溝通交流,及時解決問題,確保參保人員順利繳費,保證征繳任務按期完成。
三、強化領導,周密部署,高效推動征繳工作開展
各鄉鎮、各有關單位要按照既定的工作流程,密切配合、合力推進,既要按規矩辦事,更要提高服務效能,加強監督檢查,確保基金安全。
一要高度重視,落實責任。認識是行動的先導。各鄉鎮、各單位要把城鄉居民醫療保險費征繳工作列入重要議事日程,提高思想認識,層層明確責任,層層抓好落實。要制定新思路,拿出新舉措,切實做到領導到位、措施到位、征收到位。
二要加強宣傳,營造氛圍。在利用廣播、電視、傳單等傳統方式做好宣傳的同時,要利用微信、微博等新媒體,大力開展宣傳活動,營造良好的征繳氛圍。
三要密切配合,齊抓共管。做好城鄉居民醫療保險費征繳工作,需要多部門的共同努力,各鄉鎮、各有關單位都要從大局出發,牢固樹立“四個意識”,高效履職盡責,加強部門協調配合,形成推動城鄉居民醫療保險費征繳工作的強大合力。
同志們,做好城鄉居民基本醫療保險征繳工作時間緊,任務重,責任大,各鄉鎮、各相關單位一定要振奮精神,鼓足干勁,迎難而上,扎實工作,確保城鄉居民基本醫療保險費征繳工作全面完成,為促進全縣經濟社會發展做出應有的貢獻!
在全區城鎮居民基本醫療保險啟動動員會上的講話第3篇
同志們:
縣政府決定召開全縣城鎮居民基本醫療保險工作會議,主要任務是貫徹落實《中共中央、國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》和省、市關于深化醫藥衛生體制改革會議精神,總結我縣城鎮居民基本醫療保險工作,實施以來所取得的成績,查找存在的問題,部署20____年度全縣城鎮居民基本醫療保險工作。下面,我講三個方面的意見。
一、認真總結成功經驗,進一步增強做好城鎮居民醫保工作的緊迫感和責任感
我縣城鎮居民基本醫療保險工作自去年6 月正式啟動實施以來,縣委、縣政府高度重視,全縣上下思想認識統一,鄉鎮部門配合得力,主管部門管理到位,確保了全縣居民基本醫療保險工作運行正常,基金風險可控,城鎮居民在基本醫療保障政策體系中得到了實惠,為促進全縣經濟快速發展和社會和諧穩定發揮了重要作用,居民醫保工作得到了各級黨委、政府和大多數居民的認可和肯定。一是提高了城鎮居民醫療保障水平。全縣已有24940 名城鎮居民參保,其中2470 名參保人員享受了住院醫藥費報銷政策,報銷總金額480 余萬元,人均報銷額達1943.3 元,居民綜合報銷比例達到47% ,較好地解決了城鎮居民“看病難、看病貴”的問題。二是探索并建立了城鎮居民醫療保障制度和相關政策。建立了特殊慢性病門診的醫療管理制度、居民醫療保險門診醫療費用管理辦法和居民大病醫療費用管理制度,完善了城鎮居民醫療保險政策,提高了待遇標準。三是加強了城鎮居民醫保基礎管理工作。今年以來,醫療保險監管力度不斷加大,提高了醫療保障水平;醫療保險信息化建設步伐不斷加快,“金保工程”建設將大大提高醫療保險運行效率,方便廣大參保者就醫和用藥;醫療保險基金財務管理工作不斷加強,保證了各項基金的安全運行。
全縣城鎮居民醫療保險工作雖然取得了一定的成績,但也還存在一些不可忽視的問題,需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高,參保率不高。宣傳工作不夠到位,鄉鎮和部門配合不夠緊密,報銷比例不高,導致廣大居民對醫保政策認識不足,參保積極性不高;二是工作進展不平衡。少數鄉鎮參保率與縣政府要求和上級目標還有較大差距;三是制度需進一步完善。如流動人口特別是外來人口參保問題,民政救助與醫保政策掛勾問題,在校學生參保問題等需要從制度上進一步完善。四是各項基礎管理工作還需進一步加強。
開展城鎮居民基本醫療保險工作,是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系、進一步解決居民“看病難、看病貴”問題的重大步驟和重要組成部分,是促進社會公平正義、構建和諧社會的重要舉措,更是當前落實科學發展觀的具體體現。縣委、縣政府高度重視城鎮居民基本醫療保險工作,全縣各級各部門要進一步增強責任感和緊迫感,切實做好城鎮居民基本醫療保險實施工作。
二、深刻領會上級精神,牢牢把握城鎮居民醫保工作重點
(一)深刻領會上級精神。
今年4 月6 日,《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》正式公布。8 月18 日,全省醫改工作會議在武漢召開,對全省醫改工作進行了全面部署。9 月15 日,市政府召開醫改工作會議,對全市醫改工作進行全面動員和部署。醫藥衛生體制改革涉及醫藥體制和衛生體制多方面工作,這項改革對醫療保險制度改革的目標、任務和措施也提出了更高的要求,主要體現在五個方面:
一是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的原則,建立城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成的基本醫療保障體系,分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群,到20____年,實現基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民。
二是要進一步擴大基本醫療保險覆蓋面。今年全市城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的參保率要達到80 %,到20____年,參保率要達到90 %以上。近兩年的主要任務是要做好城鎮居民參保擴面、外來企業職工、靈活就業人員和農民工的參保工作。要加大醫保擴面和征繳工作力度,確保城鎮居民全員參保,應保盡保。
三是要提高基本醫療保險保障水平。到20____ 年,城鎮居民醫保的籌資水平要提高到每人每年300 元(其中各級財政補助資金120 元);要逐步提高住院醫藥費報銷比例,用兩到三年時間,將城鎮職工醫保報銷比例提高到75 %,城鎮居民醫保報銷比例提高到60 %;要建立醫保基金最高支付限額的正常調整機制,完善大額醫療保險辦法;要探索建立完善城鎮居民醫療保險門診費用統籌制度,逐步將常見病、多發病、慢性病門診費用納入統籌基金支付范圍。
四是規范基本醫療保險基金管理。堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則,合理控制城鎮職工醫保、城鎮居民醫保基金結余,并建立基本醫療保險基金風險調劑金制度。建立健全醫療保險基金收支風險預警系統,完善基金風險監督與管理機制,確保基金運行安全。
五是不斷改善基本醫療保障服務。要進一步提高基金統籌層次,積極探索城鎮居民醫保市級統籌。健全基本醫療保障經辦服務體系,完善市、縣、鄉鎮三級醫療保障服務網絡,簡化工作流程,提高醫保經辦管理能力和管理效率。完善異地就醫管理辦法,實現異地就醫管理服務由參保地向就醫地轉移,方便參保人員異地就醫結算辦法。積極探索農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。
(二)牢牢把握工作重點。
按照上級要求,下階段城鎮居民醫療保險工作的核心就是“擴面”和“提待”。我們要圍繞這兩個重點做好以下幾個方面工作:
1 、“擴面”,即擴大城鎮居民醫療保險覆蓋面、提高參保率。市政府要求,20____ 年城鎮居民醫療保險參保覆蓋面要達到80 %以上,20____年達到90% 以上。目前我縣的參保人數24940 人,參保率僅66%, 離市政府下達的目標任務還差14 個百分點,還需擴面7000 多人。為確保實現市下達目標任務,各鄉鎮人民政府及相關部門要進一步明確目標任務,抓住醫改的有利時機,采取有效措施大力調動城鎮居民參保積極性,大幅提高城鎮居民參保率。20____ 年各鄉鎮城鎮居民參保率必須達到90% ,在校學生參保率達到100% 。
2 、“提待”,即努力提高城鎮居民醫療保障水平。適時調整城鎮居民醫療保險政策,不斷提高居民醫療保險待遇水平是居民基本醫療保障的目標。在總結全縣醫保工作經驗,結合全市醫改精神和全縣醫保工作實際的基礎上,為進一步減輕居民醫療費用負擔,切實提高居民醫療保障水平,確保居民醫療保險綜合報銷比例達到50%以上。縣政府決定從20____ 年1 月1 日起對全縣居民基本醫療保險政策作如下調整:
一是提高居民醫療保險統籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫療保險最高支付限額標準由3 萬元提高到5.7萬元,在現行基礎上提高報銷標準2.7 萬元,達到了全縣居民可支配收入的6 倍。居民大額醫療保險支付限額維持8 萬元不降低,居民參保患者在一個保險年度內最高醫療保險報銷金額由11 萬元提高到13.7 萬元。
二是逐步建立居民門診醫療統籌制度。根據宜昌市門診統籌辦法及標準,結合我縣實際,制定居民門診醫療統籌辦法,從20____ 年1 月1 日起執行,《秭歸縣城鎮居民醫療保險門診醫療費管理暫行辦法》(秭政辦發〔2009 〕28 號)執行到2009 年12 月底。
三是取消居民轉出宜昌市外10 %的自費部分。由于轉出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病,醫療費用相對較高,自費10 %后按當地政策報銷,增加了這部分居民的醫療負擔,取消10 %的自費比例后可提高外轉患者的醫療待遇水平,減輕居民的經濟負擔。
四是提高城鎮居民慢性病門診的報銷比例。城鎮居民慢性病門診對象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者,這些疾病都是重大疾病,報銷比例由原來的40 %提高到45 %。
五是提高城鎮居民醫療保險甲類藥品報銷比例。對于城鎮居民使用甲類藥品、一般診療項目、一般服務項目、一般設施費用由醫療保險基金支付比例分別由鄉鎮、縣級、市級醫院原來的70 %、60 %、50 %提高到75%、65 %、55 %。
三、加大工作力度,確保城鎮居民醫保工作目標任務圓滿完成
(一)加強組織領導。 城鎮居民基本醫療保險工作,涉及的人群復雜,管理難度大,各鄉鎮黨委政府、縣直相關部門務必高度重視,要增強大局意識和責任意識,把這項工作擺在突出位置,列入重要議事日程,切實加強領導,全力抓好組織實施工作。各鄉鎮人民政府、縣直相關部門要迅速落實20____ 年度城鎮居民醫療保險參保登記工作專班,確定專人。縣勞動保障部門要設立醫保政策指導組,加強業務指導,確保城鎮居民參保登記工作順利進行。
(二)加大宣傳力度。 要加大政策宣傳力度,充分利用各種媒體和社會宣傳手段,向參保對象講清居民醫療保險政策的內容、參保辦法及享受醫保待遇的程序等,讓城鎮居民醫療保險的政策家喻戶曉。各鄉鎮人民政府、勞動保障等相關部門、各新聞單位以及各學校、社區要充分利用各種宣傳工具,采取有效形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,努力提高城鎮居民參加醫療保險的積極性和主動性。
(三)強化工作責任。 各鄉鎮、各部門一定要認真履行職責,形成政府統一領導,相關部門密切配合,主管部門和經辦機構各司其職的工作機制。各鄉鎮人民政府負責所轄區城鎮居民參加醫療保險的組織和宣傳發動,鄉鎮社區勞動保障服務機構負責城鎮居民醫療保險的登記參保工作;勞動保障部門負責做好城鎮居民醫療保險政策方案制定、組織實施、經辦機構建設和對定點醫療機構的管理監督工作;財政部門負責將醫療保險補助資金和工作經費列入預算;地稅部門和相關金融機構本著便民原則,負責足額征收醫療保險基金;民政部門負責配合做好城鎮低保對象的參保組織和醫療保險補助工作;殘聯負責做好重度殘疾人員的認定和醫療保險補助工作;教育部門負責以學校、幼兒園為單位辦理在校學生參保登記的組織協調工作,按戶籍性質分別參加城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險,確保參保率達到100% ;宣傳部門負責醫療保險政策的宣傳工作;公安部門負責城鎮居民的戶籍性質認定審查工作;衛生、物價、統計、食品藥品監督、信用社等部門依據各自職責,共同做好城鎮居民醫療保險的相關工作。
(四)狠抓督辦落實。 為確保城鎮居民醫療保險工作目標任務圓滿完成,縣政府決定,對鄉鎮人民政府和縣直相關部門實行目標責任考核。重點抓好學校和社區。教育部門要組織全縣各類學校(幼兒園)在校學生以學校(幼兒園)為單位整體參保,按戶籍性質分別參加城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療,必須確保在校學生100% 參保。各鄉鎮人民政府要按照確保參保率達到90% 以上的目標,與各社區居委會和勞動服務站(所)簽訂目標責任書,將目標任務層層分解落實到各社區居委會、勞動保障站(所)、村(組)。各鄉鎮人民政府和縣直相關部門都要制定工作方案,明確目標任務,明確工作責任,明確時間進度,并加強檢查督辦,保證各個環節的工作落到實處。要注意研究新情況、新問題,積極探索解決的辦法,不斷完善政策措施,為全面推進城鎮居民基本醫療保險制度打好基礎。縣政府辦公室要加大檢查督辦力度,定期通報工作進展情況。各鄉鎮人民政府和縣直相關部門要建立日報制度,在參保登記階段,每天下午4 :00 前將本區域參保情況報縣勞動保障局,縣勞動保障局匯總后報縣政府辦公室。凡未按期完成任務的鄉鎮政府要向縣政府寫出書面情況說明,并制定整改落實方案,確保目標任務的全面實現。
同志們,全面貫徹落實醫藥衛生體制改革精神,扎實做好20____ 年度城鎮居民基本醫療保險工作,任務艱巨,責任重大。我們要大膽探索,勇于實踐,扎實工作,圓滿完成任務。