姓名

 張三

拼音姓

zhang 

拼音名

 san

身份證號(hào)碼

 5

6 

6 

 6

 6

5 

1

 x

x 

x 

x 

 x

 x

x 

x 

 x

 x

正面免冠半身

彩色照片

大小：40X30mm

性別

男 

民族

 漢族

出生

日期

1987年1月1日 

出生地

 湖北武漢

戶口

所在地

 湖北省黃岡市xx縣xx鄉(xiāng)xx村2組

本人

聯(lián)系電話

1365858xxxx 

緊急情況聯(lián)系人及電話

張權(quán) 1812658xxxx 

□

普通

護(hù)照

□首次申領(lǐng)   □補(bǔ)、換發(fā)   □失效重新申領(lǐng)   □加注

加注內(nèi)容

□曾用名加注 （曾用名：                                  ）

□姓名加注   （姓  名：                                  ）

□曾持照加注 （曾持護(hù)照號(hào)碼：                            ）

□

往來(lái)

港澳

通行

證和

簽注

□通行證和簽注    □僅申請(qǐng)簽注    □僅申請(qǐng)通行證           

□團(tuán)隊(duì)旅游

□個(gè)人旅游

□商務(wù)

□探親

□其他

□逗留

往來(lái)香港簽注

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次

□1年一次

□1年二次

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次

□1年二次

□3個(gè)月一次

□3個(gè)月多次

□1年多次

□3個(gè)月一次

□3個(gè)月多次

□1年多次

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次

□1年一次

□1年二次

多次有效

往來(lái)澳門

簽注

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次

□1年二次

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次

□1年二次

□3個(gè)月一次

□3個(gè)月多次

□1年多次

□3個(gè)月一次

□3個(gè)月多次

□1年多次

□3個(gè)月一次□3個(gè)月二次□1年一次

□1年二次

多次有效

僅探親類

簽注填寫

港澳親屬姓名_____________________，性別______，港澳身份證號(hào)碼__________________________，與申請(qǐng)人關(guān)系_______________。

□

往來(lái)

臺(tái)灣

通行

證和

簽注

□通行證和簽注    □僅申請(qǐng)簽注    □僅申請(qǐng)通行證    □加注

申請(qǐng)事由

□團(tuán)隊(duì)旅游（□3個(gè)月一次 □多次有效）   □探親（□6個(gè)月一次 □多次有效）

□經(jīng)貿(mào)交流（□6個(gè)月一次 □多次有效）   □應(yīng)邀（□6個(gè)月一次 □多次有效）  

□個(gè)人旅游  □定居  □居留  □就學(xué)  □乘務(wù)  □其他

取證

方式          

□前往公安機(jī)關(guān)出入境管理部門領(lǐng)取    □郵寄送達(dá)             

郵寄地址

郵編

收件人

聯(lián)系電話