特殊困難家庭證明
- 更新時間：2012-07-12
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特殊困難家庭證明
______________：
______________,家住_______省_______市_______區(qū)_______街道_______號，家庭基本情況如下：
一、家庭人口數(shù)___人，家庭年收入約__________元；
父親姓名：_________ 工作單位：___________________________________
母親姓名：_________ 工作單位：___________________________________
配偶姓名：_________ 工作單位：___________________________________
子女姓名：_________ 工作單位：___________________________________
二、家庭主要收入來源：________________________________________________
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三、目前家庭困難原因：____________________________________________
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確屬貧困家庭，特此證明。
村委會（街道委員會） 蓋章
年 月 日
蓋章單位聯(lián)系電話：______________
蓋章單位聯(lián)系電話：______________