
證件宣布作廢聲明
- 更新時間:2015-05-27
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政府公文
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附件3
證件宣布作廢聲明
(樣 式)
xx縣公安局出入境管理大隊:
本人姓名 (身份證號碼 )系 (填寫單位全稱)的 (填寫職務或身份)。因 (填寫遺失或損毀等原因),為避免證件被他人冒用造成不良后果,特申請貴單位對本人持有的 本因私出國境證 (填寫證件號碼或類別)宣布作廢。
聲明人:
年 月 日
(注:有關內容須親筆填寫,打印件須親筆簽名)
聲明證件作廢人員信息表
序號 |
姓 名 |
性別 |
身份證號 |
職 務 |
作廢證件類型 |
證件號碼 |
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