工業用地出讓最低價標準調整政策認定申報表

擬 投 資 建 設 工 業 項 目 情 況

（以下由受讓人填寫）

受讓人

                                                     （蓋 章）

法定代表人

姓   名

國   籍

身份證號碼（護照號碼）

受讓地塊

座落位置

      市      縣（市、區）       街道（鄉、鎮）

受讓面積

         M²

受讓地價

           元/M²

聯系電話

傳真號碼

擬

投

資

建

設

工

業

項

目

基

本

情

況

擬建設工業項目名稱

行業類別

主要產品及生產規模

投資性質

內資

中外合資

外商獨資

總投資規模

         （萬元）                             

注冊資本金

      （萬元）

其中廠房建設

         （萬元）                                

其中設備購置

      （萬元）

固定資產投資強度

      （萬元/畝）                            

預計年銷售額

      （萬元）

主體建筑性質

建筑系數

          %

容積率

綠地率

          %

約定開工時間

交地后      月內                                 

約定竣工時間

開工后   月內

主要設備

生產工藝流程

自主知識產權

出讓地塊土地使用和生產活動約束條件

（以下由出讓地塊所在地縣級國土資源管理部門填寫）

設

定

土

地

使

用

條

件

座落位置

          市      縣（市、區）        街道（鄉、鎮）

四至范圍

東至：      西至：       南至：      北至：   

出讓面積

              M²

是否凈地

出讓最低價標準

              元/M²                 

土地用途

使用年限

              年

建筑系數

             %

容積率

實際各項

成本費用之和

行政辦公及生活

服務設施用地比率

              %

出讓底價

            元/M²

供地方式

建設周期

（以下由出讓地塊所在地縣級發展改革部門填寫）

設

定

生

產

活

動

約

束

條

件

行業類別

總投資規模

          （萬元）

其中固定資產

投資規模

固定資產

投資強度

          （萬元/畝）

發展重點內容

是否屬于省重點產業鏈

是

說明:

否

是否屬于省特色產業基地

是

說明:

否

是否屬于省重點

突破關鍵技術領域

是

說明:

否

是否為在產地

農林牧漁產品初加工

是

說明:

否

承載生產活動的核準、備案權限

申報單位

意    見

                                     二〇     年   月   日（蓋章）

縣（市、區）

發展改革

部門意見

                                     二〇    年   月   日（蓋章）

縣（市、區）

國土資源

部門意見

                                    二〇    年   月   日（蓋章）

省 轄 市

發展改革

部門意見

                                    二〇    年   月   日（蓋章）

省 轄 市

國土資源

部門意見

                                    二〇    年   月   日（蓋章）

省發改委

意    見

                                    二〇    年   月   日（蓋章）

省國土資源廳

意    見

                                    二〇    年   月   日（蓋章）

備    注

出讓合同號：                   出讓合同電子監管號（碼）：

項目審批 (核準、備案)機關:          審批(核準、備案)文號:

出讓底價:            元/M²              出讓合同價格:            元/M²

約定竣工日期: 二〇     年    月    日