2021年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃范文
- 更新時(shí)間：2011-06-09
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計(jì)劃方案
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_______縣2011年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃
一、背景
2009年我縣擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作得到了較大發(fā)展，兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗 “八苗”全程接種率達(dá)96%以上，適齡兒童已形成了較好的免疫屏障。通過(guò)實(shí)施擴(kuò)大免疫規(guī)劃，全縣已連續(xù)20多年繼續(xù)維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，且連續(xù)3年沒(méi)有麻疹病例發(fā)生。乙肝控制工作也成效顯著，全縣乙肝疫苗的首針及時(shí)接種率已達(dá)90%以上，全程接種率已達(dá)99.7%，疫苗針對(duì)的其他傳染病均得到極好的控制，2009年未發(fā)生白喉、流腦，乙腦、百日咳等其他疾病也控制在國(guó)家目標(biāo)以下。為鞏固免疫規(guī)劃工作所取得的成果，把國(guó)家醫(yī)改方案中公共服務(wù)均等化之一的擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作落到實(shí)處，特制定2010年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃。
二、目標(biāo)
（一）總目標(biāo)
1、推進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作，維持適齡兒童高接種率、高抗體水平;
2、維持無(wú)脊灰狀態(tài)，繼續(xù)保持消除麻疹成果，實(shí)現(xiàn)乙肝控制規(guī)劃目標(biāo)，其他疫苗針對(duì)疾病控制在全國(guó)平均水平以下;
3、樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，全縣實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃工作規(guī)范化、信息化管理。
（二）分目標(biāo)
1、高質(zhì)量開(kāi)展兒童免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫運(yùn)轉(zhuǎn)，保持適齡兒童高接種率、高抗體水平。
l 以村為單位適齡兒童入冊(cè)率，建證率≥98%;
l 基礎(chǔ)免疫：以村為單位適齡兒童基礎(chǔ)免疫卡介苗、百白破、乙肝、乙腦、A群流腦、甲肝疫苗“單苗”合格接種率≥90%，脊灰、含麻疹成份疫苗(麻疹、麻風(fēng)、麻腮疫苗)≥95%;卡介苗、脊灰、百白破、乙肝、含麻疹成份(麻風(fēng)、麻腮)乙腦、A群流腦、甲肝疫苗“八苗”全程接種率≥95%，合格接種率≥90%。以鄉(xiāng)為單位，90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)(農(nóng)場(chǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等)接種單位，適齡兒童基礎(chǔ)免疫八種疫苗“單苗”合格接種率≥90%。
l 加強(qiáng)免疫：糖丸、含麻疹成份(麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng))疫苗合格接種率≥95%;百白破、乙腦、白破二聯(lián)、A+C群流腦疫苗合格接種率≥90%。
●及時(shí)接種率：乙肝疫苗首針24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種率≥85%，住院分娩新生兒出生后6小時(shí)及時(shí)接種率≥90%。含麻疹成分疫苗(麻腮、麻風(fēng)、麻腮風(fēng))：基礎(chǔ)免疫滿8月齡及時(shí)(滿月齡后1個(gè)月內(nèi))接種率≥90%，加強(qiáng)免疫滿18月齡及時(shí)(滿月齡后1個(gè)月內(nèi))接種率≥90%;
l 抗體水平：以鄉(xiāng)為單位1-7歲兒童麻疹抗體陽(yáng)性率≥90%，1-7歲兒童白喉、乙腦抗體陽(yáng)性率≥90%;1-3歲風(fēng)疹、A群流腦抗體陽(yáng)性率≥85%;兒童5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率≤1.0%;
l 流動(dòng)人口兒童及時(shí)入冊(cè)率、建證率，擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率、抗體水平均達(dá)到國(guó)家“十一五”規(guī)劃目標(biāo)要求。
2、維持全縣無(wú)脊灰狀態(tài)。
l 全縣保持急性弛緩性麻痹(AFP)病例監(jiān)測(cè)高敏感性，15歲以下兒童非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率≥1/10萬(wàn)，AFP病例雙份合格糞便標(biāo)本采集率≥80%，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到WHO要求以上。
●及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗衍生株、重組株病毒和輸入性脊灰野病毒感染病例，杜絕傳播和流行。
3、維持消除麻疹成果。
l 以鄉(xiāng)為單位，24月齡以下兒童含麻疹成份疫苗2針接種率≥95%，8月齡基礎(chǔ)免疫、18月齡加強(qiáng)免疫及時(shí)接種率≥90%。
l 入托、入學(xué)新生2劑次麻疹疫苗接種率≥95%。
●以鄉(xiāng)為單位，18歲以下人群麻疹確診病例報(bào)告發(fā)病率≤2/100萬(wàn)，不出現(xiàn)暴發(fā)點(diǎn)。
●以縣為單位，麻疹疑似病例報(bào)告發(fā)病率≥2/10萬(wàn)，麻疹疑似病例48小時(shí)完整個(gè)案調(diào)查率達(dá)100%，血清標(biāo)本采集率100%，病例個(gè)案調(diào)查資料48小時(shí)內(nèi)專病網(wǎng)絡(luò)錄入率≥95%。暴發(fā)疫情調(diào)查處理、病原學(xué)標(biāo)本和血清學(xué)標(biāo)本采集率均達(dá)到100%。
●以縣為單位，典型臨床表現(xiàn)麻疹病例病毒分離咽拭子和尿液標(biāo)本采集率≥80%;病毒分離標(biāo)本當(dāng)天送達(dá)省CDC實(shí)驗(yàn)室，血清標(biāo)本2天內(nèi)送達(dá)國(guó)家麻疹監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，及時(shí)送達(dá)率≥95%，實(shí)驗(yàn)室血清檢測(cè)結(jié)果3天內(nèi)及時(shí)報(bào)告率≥95%。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情時(shí)，24小時(shí)內(nèi)快速送檢，24小時(shí)內(nèi)及時(shí)檢測(cè)和報(bào)告實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。
●以縣為單位，麻疹監(jiān)測(cè)病例在收到實(shí)驗(yàn)室報(bào)告后，2天內(nèi)網(wǎng)絡(luò)訂正率100%，個(gè)案調(diào)查表3天內(nèi)送達(dá)省級(jí)率100%。
●8月齡-6歲兒童后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%。
4、實(shí)現(xiàn)2010年控制乙肝規(guī)劃目標(biāo)。
●以村為單位新生兒乙肝疫苗全程接種率≥90%，首針及時(shí)接種率≥85%，住院分娩新生兒出生后6小時(shí)及時(shí)接種率≥90%。
●以鄉(xiāng)為單位15歲以下診斷為乙型肝炎的新發(fā)病例個(gè)案調(diào)查率100%，個(gè)案調(diào)查表15天內(nèi)上報(bào)縣級(jí)率100%，5歲以下兒童乙肝病例家庭母親乙肝感染狀況調(diào)查率100%。
●2010年8月開(kāi)展“十一五”期間全縣乙肝控制效果評(píng)估，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率≤1.0%。
●繼續(xù)落實(shí)國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種工作，適齡兒童乙肝疫苗補(bǔ)種率≥95%。
5、加強(qiáng)其它疫苗針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)與控制,防止暴發(fā)和流行。
(1)乙腦發(fā)病率控制在0.2/10萬(wàn)以下，全縣無(wú)暴發(fā)疫情。以縣為單位全年疑似病例48小時(shí)內(nèi)個(gè)案調(diào)查率≥85%，病例血標(biāo)本或腦脊液標(biāo)本采集率≥80%，乙腦確診病例6個(gè)月隨訪率≥100%。
(2)風(fēng)疹監(jiān)測(cè)與麻疹“發(fā)熱出疹”癥狀監(jiān)測(cè)同時(shí)進(jìn)行，按照麻疹監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。風(fēng)疹暴發(fā)點(diǎn)報(bào)告及時(shí)率100%，調(diào)查處理率100%，不出現(xiàn)二代病人，暴發(fā)點(diǎn)采集典型風(fēng)疹病例血和咽拭子標(biāo)本，當(dāng)天送達(dá)省實(shí)驗(yàn)室診斷率100%。
(3)腮腺炎暴發(fā)點(diǎn)報(bào)告及時(shí)率100%，及時(shí)調(diào)查處理率100%，不出現(xiàn)二代病人。以鄉(xiāng)為單位，腮腺炎暴發(fā)點(diǎn)調(diào)查處理后2天內(nèi)上報(bào)縣級(jí)率100%，3天內(nèi)上報(bào)省級(jí)率100%。
(4)甲肝病例個(gè)案調(diào)查率≥90%;甲肝暴發(fā)點(diǎn)報(bào)告及時(shí)率100%，調(diào)查處理率100%，不出現(xiàn)二代病人，暴發(fā)點(diǎn)采集典型病例血標(biāo)本，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室診斷率100%。
(5)流腦發(fā)病率控制在0.1/10萬(wàn)以下，疑似病例調(diào)查處理率100%，不出現(xiàn)二代病人，暴發(fā)點(diǎn)采集典型流腦病例血和咽拭子標(biāo)本，當(dāng)天送達(dá)省級(jí)實(shí)驗(yàn)室診斷率100%。
(6)百日咳發(fā)病率控制在0.2/10萬(wàn)以下，全縣無(wú)暴發(fā)疫情。
(7)白喉發(fā)病率控制在0.1/10萬(wàn)以下。
(8)新生兒破傷風(fēng)個(gè)案調(diào)查率100%。
6、推進(jìn)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)與管理。
● 全縣范圍推進(jìn)兒童免疫接種信息化系統(tǒng)建設(shè)，所有預(yù)防接種單位80%以上實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種IC卡管理。2010年1月1日后出生兒童，IC卡建卡率≥98%，持卡兒童IC卡使用率≥90%;暫不能建立IC卡管理的農(nóng)村地區(qū)，要實(shí)現(xiàn)兒童信息化代碼管理，代碼建立率≥98%，代碼使用率≥90%。
●常規(guī)免疫接種率報(bào)告實(shí)現(xiàn)信息化管理，及時(shí)報(bào)告率100%，報(bào)告完整率100%。
●疫苗和注射器實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理，各單位疫苗、注射器出入庫(kù)賬目100%實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理并與全國(guó)接軌。在實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理的基礎(chǔ)上紙質(zhì)賬本記錄仍要進(jìn)行，要保持做到日清、月結(jié)，帳物相符。
●疾病監(jiān)測(cè)AFP、麻疹、乙腦、流腦疑似病例和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)病例個(gè)案調(diào)查資料，專報(bào)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%;AFP、麻疹、乙腦、乙肝、新破“零”病例旬報(bào)表、主動(dòng)監(jiān)測(cè)表，100%實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，及時(shí)報(bào)告率100%。
7、加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）病例的報(bào)告和處理。
●以鄉(xiāng)為單位AEFI病例報(bào)告率≥1/2000劑次，接種單位報(bào)告覆蓋率達(dá)80%。
●以鄉(xiāng)為單位AEFI 24小時(shí)內(nèi)及時(shí)報(bào)告率≥90%以上，AEFI病例48小時(shí)內(nèi)及時(shí)調(diào)查率≥90%，調(diào)查率達(dá)100%;個(gè)案報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查表完整性100%，3天內(nèi)網(wǎng)絡(luò)錄入率≥90%，網(wǎng)絡(luò)錄入的個(gè)案診斷及治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果30天內(nèi)審核訂正率100%。
8、加強(qiáng)疫苗、注射器管理，降低損耗。
●接種單位每月向縣疾控中心上報(bào)疫苗、注射器庫(kù)存和需求計(jì)劃1次，縣疾控中心每季度上報(bào)1次;縣疾控中心按照接種單位上報(bào)計(jì)劃每月運(yùn)送疫苗1次。
●疫苗、注射器賬目清晰，做到專苗、專器、專帳，發(fā)放記錄與實(shí)際接種針次符合率100%，損耗系數(shù)控制在國(guó)家規(guī)定指標(biāo)以內(nèi)。
●各級(jí)疫苗發(fā)放、運(yùn)輸、儲(chǔ)存均按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》文件執(zhí)行，全過(guò)程符合冷鏈管理要求，疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸、出入庫(kù)交接過(guò)程100%進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)和記錄。
9、全縣實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種安全注射。
全縣實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種安全注射，100%使用一次性或一次性自毀型注射器，使用后的注射器100%做到安全銷毀，并做好記錄。
11、加強(qiáng)預(yù)防接種規(guī)范化門(mén)診建設(shè)與管理，預(yù)防接種人員全部持證上崗。
●預(yù)防接種單位全部嚴(yán)格按照條例要求進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證，達(dá)到國(guó)家《預(yù)防接種規(guī)范》中的要求。
●以縣為單位，預(yù)防接種門(mén)診由省衛(wèi)生廳驗(yàn)收合格率≥80%。不符合預(yù)防接種規(guī)范化門(mén)診的接種單位只能為定點(diǎn)接種單位。所有接種單位在邊遠(yuǎn)地區(qū)或流動(dòng)人口集居地100%設(shè)立接種點(diǎn)，實(shí)行定點(diǎn)、定時(shí)接種。
●接種人員100%經(jīng)培訓(xùn)考核合格，持證上崗。
三、策 略
（一）全縣依法開(kāi)展擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作。
我國(guó)《傳染病防治法》和《條例》將免疫規(guī)劃工作納入了法制管理的軌道，列入政府的法定工作職責(zé)。各地要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的宣傳貫徹，各級(jí)政府和職能部門(mén)，要嚴(yán)格按照相關(guān)法規(guī)的要求落實(shí)職責(zé)工作，讓每一名適齡兒童都能及時(shí)享受到國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的保護(hù)。
（二）加強(qiáng)免疫規(guī)劃隊(duì)伍的組織建設(shè)，提高科學(xué)化、信息化管理水平。
為適應(yīng)擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作和信息化建設(shè)的需要，各接種單位要加強(qiáng)人力資源建設(shè)，要有2-3名以上專職管理人員負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)的免疫規(guī)劃工作，管理人員除熟悉免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)和技能外，還必須熟悉計(jì)算機(jī)等信息化的操作，要按照國(guó)家《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求科學(xué)管理本轄區(qū)的免疫規(guī)劃工作。縣衛(wèi)生局將信息化系統(tǒng)建設(shè)納入工作日程，為各級(jí)裝備信息化系統(tǒng)必要的硬件設(shè)備。縣疾控中心免疫規(guī)劃科至少有2臺(tái)配備較高的計(jì)算機(jī)作為管理平臺(tái)，同時(shí)還應(yīng)配備打印機(jī)、傳真機(jī)、移動(dòng)硬盤(pán)等設(shè)備，以便管理兒童信息系統(tǒng)的工作。各預(yù)防接種單位要有免疫規(guī)劃信息工作使用的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等硬件設(shè)備，確保信息化系統(tǒng)建設(shè)和使用。
（三）科學(xué)實(shí)施免疫接種，使人群形成牢固免疫屏障。
按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》科學(xué)、規(guī)范地實(shí)施預(yù)防接種，提高有效接種率。加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)兒童和邊遠(yuǎn)農(nóng)村兒童的主動(dòng)搜索，努力提高全人群的免疫接種率，使人群形成牢固的免疫屏障。
（四）強(qiáng)化培訓(xùn)、督導(dǎo)，確保免疫規(guī)劃各項(xiàng)措施的落實(shí)。
縣衛(wèi)生局按照國(guó)家《預(yù)防接種工作規(guī)范》組織完成對(duì)接種單位接種人員的全員培訓(xùn)。縣疾控中心要完成對(duì)所有接種單位專業(yè)技術(shù)人員信息化管理的培訓(xùn)工作，對(duì)于基礎(chǔ)較差的人員要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)手把手的培訓(xùn)，直到能勝任專業(yè)工作為止。縣疾控中心要針對(duì)免疫規(guī)劃實(shí)施各環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，對(duì)免疫規(guī)劃工作實(shí)施質(zhì)量控制和評(píng)估。督導(dǎo)工作要全面，特別注意加強(qiáng)對(duì)薄弱地區(qū)、特殊人群集聚地的督導(dǎo)，通過(guò)督導(dǎo)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題予以糾正。
（五）實(shí)施科學(xué)化、規(guī)范管理。
以規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)為契機(jī)，以信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)為平臺(tái)，以量化指標(biāo)考核為手段，轉(zhuǎn)變免疫服務(wù)模式和理念，全面實(shí)施免疫規(guī)劃工作科學(xué)化、規(guī)范化管理，提高整體業(yè)務(wù)能力和管理水平，使我縣免疫規(guī)劃工作能適應(yīng)建設(shè)國(guó)際旅游島的需要。
四、措 施
（一）扎實(shí)開(kāi)展常規(guī)免疫工作。
1、常規(guī)免疫是免疫規(guī)劃的核心工作內(nèi)容，各接種單位要嚴(yán)格按照《條例》和《規(guī)范》的要求，認(rèn)真做好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗的常規(guī)接種工作，及時(shí)為適齡兒童接種疫苗，確保達(dá)到國(guó)家“十一五”規(guī)劃目標(biāo)。
2、常規(guī)免疫按照屬地管理原則組織開(kāi)展，要結(jié)合當(dāng)?shù)剌爡^(qū)行政區(qū)劃、醫(yī)療資源分布及群眾的免疫接種需求等情況，按照《條例》和《規(guī)范》的要求合理規(guī)劃接種點(diǎn)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。縣城所在地的四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)必須以地域嚴(yán)格劃分，嚴(yán)格管理，切實(shí)實(shí)行分片接種、分片負(fù)責(zé)。營(yíng)北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(縣醫(yī)院)的免疫規(guī)劃工作今年要正常運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，逐步走入正軌，便于縣城免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展。
3、預(yù)防接種門(mén)診實(shí)行定點(diǎn)、定時(shí)接種，全年運(yùn)轉(zhuǎn)不少于12次，縣城接種點(diǎn)每周至少運(yùn)轉(zhuǎn)1-2次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(農(nóng)場(chǎng))門(mén)診接種點(diǎn)每月運(yùn)轉(zhuǎn)1-3次，每次運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間不得少于2-3天，杜絕預(yù)防接種門(mén)診天天運(yùn)轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，縣城流動(dòng)人口集聚地和邊遠(yuǎn)村莊劃定責(zé)任區(qū)，設(shè)立村級(jí)接種點(diǎn)，每月定時(shí)為適齡兒童進(jìn)行免疫接種。
4、繼續(xù)實(shí)行接種登記門(mén)診日志(流水帳)制度，每個(gè)接種單位應(yīng)按照常住兒童、異地兒童和流動(dòng)兒童分別進(jìn)行接種門(mén)診日志登記，做到每針次疫苗接種有記錄可查，特別是流動(dòng)兒童必須詳細(xì)填寫(xiě)兒童信息資料。接種門(mén)診日志應(yīng)在滿足工作需要基礎(chǔ)上，盡量減少手續(xù)和工作量。接種門(mén)診日志記錄，應(yīng)作為發(fā)放預(yù)防接種補(bǔ)助費(fèi)和疫苗使用核查的憑證，記錄應(yīng)真實(shí)完整。制定獎(jiǎng)罰制度，對(duì)不按要求進(jìn)行登記，特別是弄虛作假的單位或個(gè)人應(yīng)進(jìn)行懲罰。
5、開(kāi)展查漏補(bǔ)種，主動(dòng)做好入托入學(xué)查驗(yàn)接種證工作。
(1)實(shí)行門(mén)診定點(diǎn)接種后必須建立查漏補(bǔ)種制度，做好查漏補(bǔ)種工作計(jì)劃。每2個(gè)月必須對(duì)轄區(qū)進(jìn)行一次全范圍的查漏補(bǔ)種工作，做好補(bǔ)種記錄，特別是邊緣、交叉地帶的流動(dòng)人口和跨地區(qū)接種的兒童，要通過(guò)查漏及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)卡、補(bǔ)種和補(bǔ)登記錄。補(bǔ)種工作盡可能動(dòng)員兒童到接種點(diǎn)接種，對(duì)于不能按要求到接種點(diǎn)接種的兒童，要設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)種。
(2)各預(yù)防接種單位按照縣衛(wèi)生局、縣教科局聯(lián)合下發(fā)的實(shí)施辦法開(kāi)展查驗(yàn)接種證工作，驗(yàn)證工作在每年9月新生入托、入園、入學(xué)時(shí)報(bào)名后的一周內(nèi)完成。查驗(yàn)工作中發(fā)現(xiàn)漏種疫苗，要按照缺哪針補(bǔ)哪針原則進(jìn)行補(bǔ)種，按照聯(lián)合免疫的原則力爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)完成補(bǔ)種工作。2010年1月份起A+C群流腦疫苗和白破二聯(lián)疫苗必須納入常規(guī)接種管理，不允許再到學(xué)校對(duì)6周歲兒童進(jìn)行集中接種。
6、開(kāi)展流動(dòng)人口查漏補(bǔ)種月活動(dòng)。
組織在流動(dòng)人口集中進(jìn)入或節(jié)后返回我縣務(wù)工人員開(kāi)展流動(dòng)人口兒童查漏補(bǔ)種月活動(dòng)，2010年3月20日前完成轄區(qū)內(nèi)7歲以下流動(dòng)人口兒童摸底調(diào)查和查漏補(bǔ)種活動(dòng)。查漏補(bǔ)種對(duì)象包括所有漏種的本省和外省戶籍兒童。各地要在當(dāng)?shù)卣鞑块T(mén)的大力支持下進(jìn)行流動(dòng)人口摸底調(diào)查，調(diào)查摸底時(shí)發(fā)現(xiàn)外省戶籍流動(dòng)人口兒童，不論是否完成接種記錄，均進(jìn)行登記造冊(cè)。對(duì)未完成免疫接種的兒童要立即進(jìn)行補(bǔ)種，補(bǔ)種應(yīng)優(yōu)先保證脊灰和麻疹疫苗的接種，然后按照聯(lián)合免疫的原則，補(bǔ)種完所有疫苗的針次。通過(guò)查漏補(bǔ)種月活動(dòng)摸清轄區(qū)外省戶籍流動(dòng)人口情況和疫苗接種情況，消除流動(dòng)人口中的免疫空白點(diǎn)和免疫空白人群，防止因流動(dòng)兒童免疫空白而引發(fā)的麻疹爆發(fā)。
7、縣衛(wèi)生局將組織對(duì)所有從事預(yù)防接種的人員進(jìn)行年度專業(yè)培訓(xùn)和考核，做好培訓(xùn)、考核記錄，確保持證上崗，專業(yè)考核技術(shù)不合格者應(yīng)再次培訓(xùn)合格后方能上崗。
8、加強(qiáng)接種資料管理。
各接種單位要嚴(yán)格按照《規(guī)范》的要求，加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種登記、接種資料的管理。新生兒使用統(tǒng)一預(yù)防接種登記卡和接種證、首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記本、疫苗和注射器賬本。縣疾控中心要指導(dǎo)各接種單位做好預(yù)防接種登記資料的使用和管理工作。實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化管理的接種單位，要及時(shí)或定時(shí)將階段的接種資料打印存檔。按照要求規(guī)范相關(guān)資料歸檔工作，保證免疫規(guī)劃所有原始資料的完整性和連續(xù)性。
（二）切實(shí)落實(shí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作
1、2010年1月1日-6月30日仍用麻-風(fēng)疫苗替代麻疹疫苗第1針、用麻腮疫苗替代麻疹第2針進(jìn)行接種，2009年第1針接種麻-腮疫苗的適齡兒童，第2針接種麻-風(fēng)疫苗，確保滿24月齡的適齡兒童至少有2針麻疹、1針風(fēng)疹和1針腮腺炎的免疫史。2010年7月1日起滿8月齡適齡兒童(2009年11月1日以后出生兒童)接種第1針時(shí)仍使用麻疹疫苗，第2針用麻腮風(fēng)疫苗(2009年1月1日以后出生兒童)替代麻疹疫苗進(jìn)行接種(適齡兒童各針次詳細(xì)接種程序見(jiàn)2010年度生物制品計(jì)劃)。
2、2010年1月1日-6月30日，仍用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗為適齡兒童進(jìn)行第3、4針接種。從2010年7月1日起用無(wú)細(xì)胞百白破替代全細(xì)胞百白破疫苗為適齡兒童進(jìn)行第2針接種(2010年3月1日以后出生兒童)(各針次適齡年齡組說(shuō)明見(jiàn)年度生物制品計(jì)劃)。
3、流腦疫苗繼續(xù)在全縣對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種(各針次適齡年齡組說(shuō)明見(jiàn)年度生物制品計(jì)劃)。
4、甲肝減毒活疫苗繼續(xù)按原方案開(kāi)展接種。
5、各級(jí)要加強(qiáng)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，繼續(xù)做好培訓(xùn)工作，接種單位要嚴(yán)格按照免疫程序及時(shí)為適齡兒童進(jìn)行接種，確保擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作的順利實(shí)施。對(duì)2009年的適齡對(duì)象沒(méi)有按要求接種擴(kuò)大免疫規(guī)劃相關(guān)疫苗的兒童，要在2010年3月底前完成補(bǔ)種工作，確保適齡兒童相應(yīng)疫苗的接種率達(dá)到國(guó)家要求以上。
6、加強(qiáng)對(duì)擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗的管理，防止疫苗報(bào)廢、挪用，更不允許進(jìn)行收費(fèi)接種。
（三）繼續(xù)開(kāi)展脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
2010年12月和2011年1月5-6日,在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展兩輪脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。強(qiáng)化免疫對(duì)象為3-24月齡兒童，每名適齡兒童接種2劑次。強(qiáng)化免疫以查漏補(bǔ)種為主，重點(diǎn)為流動(dòng)兒童集聚地。在開(kāi)展兩輪脊灰強(qiáng)化免疫時(shí)，同時(shí)調(diào)查流動(dòng)人口其它免疫規(guī)劃疫苗接種情況，及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)種，以消除免疫空白點(diǎn)和免疫空白人群，保持適齡兒童高免疫接種率和抗體水平。在開(kāi)展強(qiáng)化服苗期間要嚴(yán)格掌握禁忌癥，對(duì)出生后有過(guò)肛周膿腫的兒童一律不予接種。
（四）落實(shí)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)。
1、抓好常規(guī)免疫工作，確保適齡兒童及時(shí)接種2針次麻疹成分的疫苗。
2、開(kāi)展查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，認(rèn)真核實(shí)一年級(jí)新生麻疹基礎(chǔ)免疫和強(qiáng)化免疫的接種記錄，對(duì)確實(shí)漏種的兒童要及時(shí)用麻疹疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。
3、按衛(wèi)生部《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案》監(jiān)測(cè)病例定義開(kāi)展“發(fā)熱出疹”病例癥狀監(jiān)測(cè)，及時(shí)開(kāi)展病例調(diào)查、標(biāo)本采集及疫情處理工作，防止爆發(fā)疫情的出現(xiàn)。
(1)提高疑似病例標(biāo)本采集率。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要完善門(mén)診日志制度，對(duì)就診的每例“發(fā)熱出疹”病例要詳細(xì)填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方式，同時(shí)按照《傳染病防治法》的規(guī)定負(fù)責(zé)采集就診的麻疹監(jiān)測(cè)病例血標(biāo)本，完整填寫(xiě)標(biāo)本送檢單后立即通知縣疾控機(jī)構(gòu)中心收集標(biāo)本進(jìn)行送檢。在流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的未就診的麻疹疑似病例，由負(fù)責(zé)調(diào)查處理疫情的人員采集血標(biāo)本。縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)在48小時(shí)內(nèi)將血清標(biāo)本和送檢表送達(dá)國(guó)家麻疹監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室(省CDC)，病例出疹后3天內(nèi)采集了血標(biāo)本檢測(cè)麻疹、風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體陰性者，縣疾控中心應(yīng)在出疹1周后再采集第2份血標(biāo)本送檢。發(fā)現(xiàn)3天內(nèi)“發(fā)熱出疹”癥狀典型疑似麻疹、風(fēng)疹病例，縣疾控中心應(yīng)采集病例咽拭子和5ml尿液標(biāo)本，當(dāng)天送達(dá)省CDC進(jìn)行病毒分離。
(2)抓好病例流行病學(xué)調(diào)查和個(gè)案管理。
縣疾控中心在接到每例“發(fā)熱出疹”病例報(bào)告后，必須在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)處理。疫點(diǎn)調(diào)查處理重點(diǎn)為病例流行病學(xué)資料，既往麻疹疫苗免疫史，調(diào)查應(yīng)認(rèn)真核查既往所有接種記錄(包括麻疹強(qiáng)化免疫記錄)，病例及周邊15歲以下兒童麻疹疫苗接種情況。對(duì)低接種率地區(qū)應(yīng)立即組織完成應(yīng)急接種工作，應(yīng)急接種應(yīng)劃定范圍和人群組，疫點(diǎn)接種工作應(yīng)在1天內(nèi)完成，嚴(yán)防二代病例的發(fā)生，杜絕爆發(fā)點(diǎn)的出現(xiàn)。
4、麻疹疫情建立了網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)，所有監(jiān)測(cè)病例(包括臨床診斷風(fēng)疹病例)資料均錄入計(jì)算機(jī)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)專報(bào)。縣級(jí)疾控中心在完成病例調(diào)查后，48小時(shí)內(nèi)將個(gè)案調(diào)查資料錄入專病系統(tǒng)，在接到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告后，要及時(shí)通知病例報(bào)告單位根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)病例診斷進(jìn)行訂正。縣疾控中心負(fù)責(zé)麻疹監(jiān)測(cè)的管理人員，必須每日上大疫情管理網(wǎng)瀏覽前1天麻疹、風(fēng)疹疫情報(bào)告情況，一旦發(fā)現(xiàn)麻疹、風(fēng)疹報(bào)告病例，應(yīng)立即通知科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后要立即組織人員開(kāi)展流調(diào)、標(biāo)本采集和疫點(diǎn)處理等工作。
5、在全縣范圍開(kāi)展適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
2010年9-10月按照國(guó)家、省的要求，在全縣范圍開(kāi)展8月齡～6歲兒童麻疹疫苗后續(xù)強(qiáng)化免疫活動(dòng)，每名適齡兒童接種1劑麻疹疫苗。
（五）落實(shí)2006-2010年乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃。
各單位繼續(xù)按照2007年下發(fā)的《2006-2010年乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》開(kāi)展落實(shí)乙肝預(yù)防控制工作。
1、繼續(xù)加強(qiáng)新生兒乙肝疫苗接種工作，切實(shí)提高新生兒全程接種率和首針及時(shí)接種率，住院分娩新生兒，出生后無(wú)禁忌癥的應(yīng)在6個(gè)小時(shí)內(nèi)完成第1針接種，不能在6小時(shí)內(nèi)完成接種的不得超過(guò)24小時(shí)完成接種。。
2、采取有效措施，提高母嬰傳播阻斷率。盡量對(duì)所有住院分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝兩對(duì)半篩查，對(duì)攜帶HBsAg的孕婦所生新生兒可開(kāi)展乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫，提高母嬰阻斷率。
3、繼續(xù)落實(shí)國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種工作，2010年5月前完成1994年1月1日-1995年12月30日出生兒童第3針補(bǔ)種工作，寫(xiě)出第一階段工作小結(jié)。2010年5-11月開(kāi)展1996年1月1日-1997年12月30日出生兒童第一針、第二針、第三針乙肝疫苗補(bǔ)種工作。
4、將擴(kuò)大乙肝疫苗接種工作作為當(dāng)?shù)卣畬?shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的民生工程來(lái)抓。有計(jì)劃、分步驟開(kāi)展15歲以下兒童以外人群乙肝疫苗推廣預(yù)防接種工作。爭(zhēng)取縣政府投入經(jīng)費(fèi)，開(kāi)展職業(yè)高危人群(如醫(yī)務(wù)人員)普種乙肝疫苗。
5、健全和完善乙肝監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，加強(qiáng)乙肝病例監(jiān)測(cè)，降低誤報(bào)率。各醫(yī)療單位應(yīng)嚴(yán)格按照乙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)方案，報(bào)告乙肝疫情。縣級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)乙肝監(jiān)測(cè)的管理人員，必須每日上大疫情網(wǎng)瀏覽前1天乙肝病例報(bào)告情況，要對(duì)醫(yī)療單位報(bào)告的15歲以下乙肝病例48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，通過(guò)核查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等方法核查病例，核查后不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，要通知報(bào)告單位予以訂正。對(duì)2003年以后出生的兒童，要認(rèn)真核查既往乙肝疫苗接種記錄，不得在接種記錄中填寫(xiě)“不詳”。完成流調(diào)后7天內(nèi)將個(gè)案資料錄入EXCEL表或數(shù)據(jù)庫(kù)(由省級(jí)制定下發(fā))，3天內(nèi)上報(bào)省疾控中心免疫規(guī)劃所。
（六）加強(qiáng)免疫規(guī)劃針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)和疫情控制工作。
建立完整的擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，嚴(yán)格按照縣級(jí)下達(dá)的監(jiān)測(cè)方案開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。開(kāi)展急性弛緩性麻痹(AFP)病例、麻疹、乙腦、流腦、甲肝、風(fēng)疹、腮腺炎、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)病例的主動(dòng)搜索，確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性和監(jiān)測(cè)質(zhì)量，杜絕病例遲報(bào)、漏報(bào)，導(dǎo)致疫情暴發(fā)。一旦出現(xiàn)爆發(fā)，必須立即按照相關(guān)調(diào)查處理預(yù)案開(kāi)展調(diào)查及應(yīng)急處理工作，防止疫情蔓延擴(kuò)散。
（七）完善常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)、人群免疫水平監(jiān)測(cè)工作。
1、常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)
按照《規(guī)范》的相關(guān)要求和省的新規(guī)定使用統(tǒng)一的接種率報(bào)表，規(guī)范報(bào)告程序，提高報(bào)告的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和數(shù)據(jù)的可利用性。全縣從今年4月份開(kāi)始，各預(yù)防接種單位在每月的7日前上報(bào)上一個(gè)月的常規(guī)免疫接種率報(bào)表到縣疾控中心，要按時(shí)上報(bào)，不得以任何借口推脫。在完成一類疫苗接種率報(bào)告的同時(shí)，加強(qiáng)二類疫苗接種情況的報(bào)告工作。縣疾控中心要將常規(guī)免疫接種率報(bào)告接種針次數(shù)與預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的考核下發(fā)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，定期對(duì)收集的接種率資料進(jìn)行分析，對(duì)資料的真實(shí)性和可信性進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，如實(shí)反映冷鏈常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況和人群免疫接種水平。
2、免疫監(jiān)測(cè)。
按照《規(guī)范》的要求組織開(kāi)展免疫成功率監(jiān)測(cè)和人群抗體水平監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)測(cè)、控制和免疫效果評(píng)估。各單位要按照免疫規(guī)劃工作職責(zé)，根據(jù)省級(jí)免疫監(jiān)測(cè)計(jì)劃的要求，認(rèn)真組織，按時(shí)完成當(dāng)年免疫監(jiān)測(cè)工作任務(wù)。
（八）推進(jìn)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)建設(shè)
2009年省疾控中心已為我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配發(fā)了證式打印機(jī)。2010年將在全縣逐步推進(jìn)兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)建設(shè)和管理。
1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本地區(qū)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)與實(shí)施工作，制定可行的實(shí)施方案，為轄區(qū)內(nèi)各單位制定信息化建設(shè)時(shí)間表和進(jìn)度安排、考核指標(biāo)，采取有效措施督促各單位按進(jìn)度實(shí)施信息化建設(shè)。將系統(tǒng)建設(shè)硬件配備和網(wǎng)絡(luò)維持所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，為接種單位配備必備的計(jì)算機(jī)等設(shè)備。
2、縣疾控中心負(fù)責(zé)具體技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)操作指導(dǎo)，指定專人負(fù)責(zé)系統(tǒng)的管理和維護(hù)，4月份前完成接種單位操作培訓(xùn)工作。縣疾控中心必須配備1臺(tái)以上配比較高的計(jì)算機(jī)，作為系統(tǒng)管理平臺(tái)，每日對(duì)接種信息進(jìn)行收集、分析、評(píng)價(jià)、報(bào)告、反饋和數(shù)據(jù)備份，按時(shí)、按質(zhì)、按量地向上級(jí)傳送預(yù)防接種相關(guān)數(shù)據(jù)信息。
3、各預(yù)防接種單位必須確保有2名以上防保員能熟練掌握系統(tǒng)操作，指定能熟練使用計(jì)算機(jī)的防保員負(fù)責(zé)管理使用客戶端系統(tǒng)和國(guó)家平臺(tái)系統(tǒng)。2010年所有出生兒童的接種信息資料全部錄入信息系統(tǒng)，2010年6月30日前將2009年出生兒童的接種資料全部錄入系統(tǒng)，建立兒童基本預(yù)防接種信息數(shù)據(jù)庫(kù)。在每次常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后，要及時(shí)利用信息系統(tǒng)查詢接種情況，每月分析總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)未免疫兒童并予以補(bǔ)種。
（九）健全疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置
按照國(guó)家和縣《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。縣級(jí)疾控中心通過(guò)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)上報(bào)疑似異常反應(yīng)病例。對(duì)于接種單位報(bào)告的個(gè)案，縣級(jí)疾控中心要及時(shí)、規(guī)范進(jìn)行調(diào)查、處置，審核和修訂個(gè)案調(diào)查表，補(bǔ)充關(guān)鍵項(xiàng)目的填寫(xiě)。加強(qiáng)對(duì)病例的跟蹤反饋，及時(shí)上網(wǎng)對(duì)病例轉(zhuǎn)歸情況進(jìn)行訂正，提高個(gè)案調(diào)查表完整率。采取切實(shí)有效的措施，提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性和完整性，采取有效措施，促使鄉(xiāng)級(jí)單位個(gè)案報(bào)告覆蓋率達(dá)到100%。
（十）切實(shí)加強(qiáng)疫苗、注射器、接種證和冷鏈管理。
1、嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局下發(fā)的《瓊中縣擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》(瓊中衛(wèi)[2008]21號(hào))要求，及時(shí)逐級(jí)上報(bào)各季度國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、注射器庫(kù)存和需求計(jì)劃。
2、縣級(jí)疾控中心免疫規(guī)劃科必須科學(xué)制定疫苗、注射器、接種證的分配計(jì)劃，每月根據(jù)各接種單位上報(bào)的庫(kù)存量、下一月份需求量、每月應(yīng)種對(duì)象，核實(shí)后有計(jì)劃送達(dá)。
3、疫苗、注射器、接種證發(fā)放實(shí)行出入庫(kù)聯(lián)單制。由免疫規(guī)劃科室編制疫苗、注射器、接種證出入庫(kù)三聯(lián)單，領(lǐng)發(fā)由管理科室開(kāi)具出入庫(kù)聯(lián)單，管理人員按單發(fā)放，不得隨意發(fā)放。
4、各接種單位建立定點(diǎn)、定時(shí)接種制度，合理安排接種門(mén)診運(yùn)轉(zhuǎn)周期，將疫苗損耗系數(shù)控制在規(guī)定以內(nèi)。
5、疫苗和注射器要實(shí)行專苗、專器、專帳，每個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)日接種工作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)、及時(shí)上帳。做到日清月結(jié)，帳目清晰，保持“三個(gè)一致”，即帳面結(jié)存與庫(kù)存一致，登記接種針數(shù)與疫苗使用支數(shù)一致，疫苗使用時(shí)間與接種登記時(shí)間一致。
6、疫苗發(fā)放、運(yùn)輸、儲(chǔ)存均按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》文件執(zhí)行，全過(guò)程符合冷鏈管理要求，100%進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)和記錄，所有監(jiān)測(cè)資料歸檔保存。
（十一）加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高免疫規(guī)劃隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力。
縣疾控中心在5月前要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)預(yù)防接種人員的全員培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)集中，不少于2天，不得以會(huì)代訓(xùn)。特別要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員信息化培訓(xùn)，提高防保員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和信息化管理水平。
（十二）開(kāi)展宣傳和社會(huì)動(dòng)員。
2010年以擴(kuò)大免疫規(guī)劃為契機(jī)，以實(shí)施兒童免疫規(guī)劃、乙肝疫苗補(bǔ)種、麻疹強(qiáng)化免疫等為重點(diǎn)，組織全縣利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，開(kāi)展經(jīng)常性的免疫規(guī)劃相關(guān)科普知識(shí)的宣傳活動(dòng)。在“4.25”預(yù)防接種日宣傳活動(dòng)期間，開(kāi)展以提高公眾對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃重要意義的認(rèn)識(shí)，動(dòng)員全社會(huì)共同參與、共同支持兒童免疫規(guī)劃工作的宣傳活動(dòng)。
（十三）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，實(shí)行量化考核。
縣衛(wèi)生局根據(jù)工作內(nèi)容與進(jìn)度將不定時(shí)組織專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，每半年組織一次免疫規(guī)劃工作綜合檢查，一年至少組織開(kāi)展2次。在開(kāi)展3月份流動(dòng)人口查漏補(bǔ)種、15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種、查驗(yàn)預(yù)防接種證、麻疹強(qiáng)化免疫、脊灰強(qiáng)化免疫等專項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，縣衛(wèi)生局、縣疾控中心將組織人員現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。并列出詳細(xì)督導(dǎo)提綱，做好現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)記錄，寫(xiě)出總結(jié)通報(bào)，針對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)組織整改。督導(dǎo)工作人員要由責(zé)任心，做到人到、眼到、手到，督導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后要及時(shí)糾正，手把手教會(huì)基礎(chǔ)人員如何開(kāi)展工作。
（十四）全縣預(yù)防接種門(mén)診實(shí)行驗(yàn)收、準(zhǔn)入制。
嚴(yán)格按照條例對(duì)預(yù)防接種單位進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證，達(dá)到國(guó)家《預(yù)防接種規(guī)范》中規(guī)定的要求，力爭(zhēng)在2年時(shí)間內(nèi)全縣80%以上的接種單位實(shí)現(xiàn)規(guī)范化門(mén)診建設(shè)。沒(méi)有達(dá)到規(guī)范化門(mén)診驗(yàn)收的單位實(shí)現(xiàn)定時(shí)集中接種，邊遠(yuǎn)地區(qū)100%實(shí)行定點(diǎn)定時(shí)接種。全縣預(yù)防接種門(mén)診以100分制量化評(píng)分驗(yàn)收，60為合格分，90分以上的為“示范化預(yù)防接種門(mén)診”，60-89分為“規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診”，低于60分的為“定點(diǎn)預(yù)防接種單位”。在9月份前完成自查驗(yàn)收，10-11月份通過(guò)省級(jí)組織復(fù)核驗(yàn)收。復(fù)核達(dá)標(biāo)的由省級(jí)統(tǒng)一發(fā)證、掛牌。未達(dá)的要重新建設(shè)后再次申請(qǐng)驗(yàn)收。
五、工作進(jìn)度安排：（見(jiàn)附表）
六、效果評(píng)估
（一）接種率評(píng)估：縣疾控中心通過(guò)定期收集上報(bào)的常規(guī)免疫接種率數(shù)據(jù)、出生人口數(shù)以及疫苗使用情況等資料，采用國(guó)家推薦的分析評(píng)估方法，計(jì)算各種疫苗、各針次的報(bào)告接種率，分析評(píng)估報(bào)告接種率的真實(shí)性、可信性，評(píng)估各接種單位的接種率水平和工作進(jìn)展情況。實(shí)施兒童IC卡信息化的單位要充分利用信息化實(shí)時(shí)對(duì)轄區(qū)接種情況進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)接種薄弱地區(qū)，及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)種。定期組織接種率抽查，估算實(shí)際接種率水平，以評(píng)估免疫規(guī)劃工作的實(shí)施情況。
（二）免疫實(shí)施效果評(píng)估：縣疾控中心通過(guò)開(kāi)展免疫成功率監(jiān)測(cè)、人群抗體水平調(diào)查和針對(duì)傳染病發(fā)病率等指標(biāo)綜合分析和評(píng)估免疫效果。
七、經(jīng)費(fèi)及后勤保障
(一)疫苗、注射器經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政支付，接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政從國(guó)家、省、市縣(區(qū))三級(jí)下達(dá)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中支付;縣疾控中心工作經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)刎?cái)政按照出生兒童數(shù)、每針次所需經(jīng)費(fèi)數(shù)納入預(yù)算及時(shí)撥付。
(二)疫苗由省疾控中心按計(jì)劃每季度下發(fā)我縣，我縣每月按計(jì)劃送達(dá)各接種單位。
附表：瓊中縣2010年免疫規(guī)劃工作任務(wù)和進(jìn)度安排